蓬莱人民医院开展医保政策专题培训

医院DRG付费工作思路,进一步规范医保收费,合理使用医保基金,更好地为参保病人服务,近日,医院联合烟台市医疗保障协会,举办了一场医保政策专题培训,特邀烟台市医疗保障局专家来院授课。

医院党委副书记、院长马慧妍主持培训。她说,随着新医改的不断深入,医保、医疗、医药三医联动已成为具有我国特色的医改新模式。近年来,我国参保人员占比不断上升,医疗保障制度逐步实现全覆盖,医院不仅仅是单一的医疗服务场所,也成为医疗保障运行的载体和医保患三者的核心,更是国家和政府保障医保服务的桥梁以及维护社会稳定、促进社会和谐的纽带,因此,做好医院的医保管理工作意义重大。

康金广

烟台市医疗保障协会会长康金广介绍了烟台市实施DRG付费的概况。他指出,医疗保障基金是人民群众的“救命钱”,关系到广大群众的切身利益,国家高度重视医保基金安全,行政部门对医保基金监管力度逐渐加大。医院广大医护人员对医保工作和基金合理使用的理解,医院对医保工作信息化、精细化的管理能力。

史纪元

烟台市医疗保障局医药服务管理科史纪元科长从医保支付方式变迁、DRG基本概念、病案首页编码质量控制及对DRG付费的影响、DRG分组反馈工作的重要性、DRG费用拨付案例分析、DRG病历常见问题、医院多部门联动共同应对DRG付费方式的思路及重要性等方面,详细讲解了DRG的相关知识以及应用于具体工作实践中需要注意的问题。

王传浩

烟台市医疗保障局基金管理和规划财务科王传浩科长结合真实案例,揭示了医疗保险基金管理在各医疗机构中常见的违规问题,确定对发生的不合理费用,医保基金不予支付。根据基金管理条例对医保医师信用等级实行分级分类管理,有利于调动医保医师自我管理、自我约束自身行为的积极性,杜绝骗取医疗保险基金现象的发生。

通过此次培训,广大职工对DRG相关知识、基本医疗保障基金监督管理条例等相关政策有了更加清晰深入的了解,医院医疗服务行为,进行合理诊查和合理用药,同时为做好医保DRG付费、维护医保基金安全、规范使用老百姓的“救命钱”等工作,起到了积极的促进作用。(通讯员:艾萧景梅)




转载请注明:http://www.handanjk.com/afhgx/2003.html


当前时间: